肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis，GM)是一种发生在乳腺小叶的慢性炎性疾病，1972 年由Kessler 等首次报道。该病临床少见，发生率仅占乳腺良性疾病的1.8%。肉芽肿性乳腺炎以乳腺小叶为中心，呈多灶性分布。一般局限在小叶内，偶可累及小叶外。好发于生育年龄的已婚经产女性，常累及单侧乳腺，可位于任何象限，但很少累及乳晕区。临床上，病变可以表现为坚实的肿块，边界不清， 常被高度怀疑乳腺病变;病变也可表现为多发复杂性脓肿，部分病变肿块触诊质地可较软，可伴有轻微疼痛。具有显著的复发趋势。

　　超声上，因肉芽肿性乳腺炎病变累及的范围及程度不同，其声像图特征也表现多样。依据图像特征，不同作者对肉芽肿性乳腺炎的超声表现进行了不同的分型和描述，常见有：

　　1. 混合回声结节型：肿块形态不规则，边界不清，肿块周边见高回声环，内部回声不均质，见多个散杂分布的无回声区。

　　2. 片状低回声型：在片状低回声内部见散在分布的无回声区，病变周围可见高回声环，部分区域边界不清。

　　3. 弥散型：在肿胀的腺体回声中见弥散分布的低回声和无回声。

　　也有作者分为以下 3 型：

　　1. 管样型：主要表现为低回声不均质的肿块周边为较多的低回声导管延续;

　　2. 实块型：主要表现为低回声不均质的肿块周边以分叶和成角为主;

　　3. 弥漫型：主要表现为呈大片状弥漫性腺体回声紊乱，累及大于两个象限，无明显的占位效应。

　　彩色多普勒超声对良恶性淋巴结的鉴别有助于诊断和鉴别诊断。肉芽肿性乳腺炎患者的腋窝淋巴结长径多在1.0cm 左右，纵横比<2，淋巴门处见血流呈细条状或星点状，与恶性肿大淋巴结不同。

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