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阑尾炎,又作盲肠炎,是指由阑尾(盲肠)发炎而引起的急性消化系统疾病。如不治疗,死亡率会很高,主要原因是因为会引致腹膜炎、门静脉炎和感染性休克等。它已被公认为全世界最常见的急性腹部(腹膜)疼痛的原因。老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据统计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。
老年急性阑尾炎发病率虽然不高,但并发症多,病死率较高。血管、淋巴常有退行性改变,阑尾发炎后容易发生坏死、穿孔。症状和体征常较病理改变轻。在就诊时多数已有坏疽穿孔或已形成脓肿。常合并有其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,如高血压、冠心病、脑血管病等。老年急性阑尾炎发病时症状常不突出,腹痛较轻,也可无呕吐。
老年急性阑尾炎的症状
1、老年血管,淋巴管有退行性改变,阑尾粘膜变薄,脂肪浸润和阑尾组织纤维化,加上血管硬化,组织供血相对减少,故阑尾发炎后容易发生坏死穿孔。
2、老年腹肌萎缩反应力低下,症状体征和病理改变不一致,症状体征常较病理改变为轻,腹痛不甚剧烈也不典型,由于对疼痛反应迟钝,其表现可仅有腹胀,恶心,鉴别诊断有时发生困难,容易误诊,老年急性阑尾炎往往就诊晚,就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿。
合肥中山医院医生提出, 老年急性阑尾炎虽是一种严重的急腹症,但如能得到重视,患者、家属能与医务人员密切配合,则完全可以化险为夷。如果还有其他问题,可以网上咨询预约或者致电合肥中山医院咨询热线 (0551-64256981),祝大家身体健康,生活愉快。
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